在临床工作中经常会碰到这样的患者，他们因为手麻木或者胳膊麻木来就诊，但是不知道为什么麻木。

这类患者最关心的也是自己，这种麻木用不用治疗？能不能恢复？

其实麻木的原因是有很多的，但是临床中主要是以下几种原因，具体情况具体分析。

如果你也有手或者胳膊麻木的症状，那么请看一下，这篇文章可以帮到您。

一、腕管综合征。

首先，我们来看一下腕管综合症，什么是腕管呢？

其实在我们手腕地方有一个通道，这个通道里面有很多神经和肌腱。

如果管道狭窄或者局部粘连，就会导致腕管出问题，这种情况我们称之为腕管综合症。

正因为里面有一根叫做正中神经的主要神经通过，所以如果出现腕管综合症的时候，就会有神经损伤。

临床中最典型的表现就是正中神经支配的皮肤感觉异常，包括小手指，环指和半根中指。

具体的部位看下面这张图你就知道了。

如果你麻木的地方很明显就是这里，那么一定要小心，可能就是腕管综合征啦。

当然，如果想确诊的话，可以做一个小小的实验，也就是医生所说的屈腕压迫试验。

这个实验要求手掌屈曲，同时压迫正中神经一分钟左右，如果在这一分钟之后出现明显的症状加重，那么就可以说明是腕管综合征了。

但是具体诊断还是要通过辅助检查，包括神经肌电图，医生会更加详细和认真地问诊查体。

当然，即使确诊是腕管综合征，也不要太害怕这种问题还是可以有效解决的，一般来说，吃一些药物或者局部注射药物都可以起到有效缓解。

如果还不行，那可能需要手术治疗，当然很少很少有患者真的需要手术才能解决。

二、颈椎病。

颈椎病在临床中其实还是很常见的，以前都是中老年患者，容易发生颈椎问题，但是现在颈椎病已经越来越有年轻化的趋势了，很多年轻人都会出现颈椎的毛病。

颈椎病是有很多类型的，其中有一种叫做神经根型颈椎病，就是因为压迫到了神经，导致一系列的症状和体征。这里就可能出现因为神经受压而导致的手部和胳膊麻木。

但是，如果是颈椎病造成了麻木，一般都会伴有疼痛的症状，这些症状会沿着受累神经根的走行区域和支配区域放射性的疼痛和麻木。

而且如果有咳嗽或者打喷嚏这种动作的时候麻木症状可能还会更加重一点。

临床中常选的检查方式包括压颈试验，把头压向一侧，如果出现了症状，说明很有可能就是神经性颈椎病了。

而且医生可以根据具体麻木的范围，大致确定受压的是哪个神经。就像下面这张图显示的那样。

确诊的方式包括放射线检查和CT检查或者核磁共振检查，都可以看到局部神经受压的表现。

一般比较轻的颈椎病只需要改善生活方式和吃一些止痛消炎的药物就可以有效缓解，但是如果神经根型颈椎病疼痛特别剧烈，或者长期保守治疗无效，可能就需要手术来解决了。

三、脑卒中。

脑卒中其实是一种很常见的疾病，因为患者出现高血压，高血脂或者糖尿病都是脑卒中的危险因素。

脑卒中的麻木症状，通常会出现一侧肢体无力，笨拙或者沉重的感觉，而且往往会伴有面部麻木，同时会出现口眼歪斜。

很多患者还会有舌头麻木的感觉，这也是很常见的。

如果有以上的几种症状，最好去医院看一下有没有脑部问题。

所以想要鉴别脑卒中的话，主要看麻木的部位，一般其他原因导致的麻木不会累积到面部或者舌头，这是一个很好的鉴别要点。

如果是脑卒中导致的麻木，那就要看脑卒中的具体位置了，而且临床症状和情况千变万化，不能缺定预后，但是，听医生的总没错。

四、多发性末梢神经炎。

很多人都没听过说过这种疾病，但是临床中这种疾病还是比较常见的，一般是因为中毒或者代谢障碍，或者自身免疫性疾病导致的末梢神经损害。

这种麻木跟其他麻木造成的症状不一样，一般会累积到双侧，也就是临床上所说的对称性改变。

而且在还有可能感觉像针刺蚂蚁爬行或者灼烧这种感觉，随着病情的进展，还可能出现对称性的肢体无力。

不光累及上肢还会累及下肢，这是这种疾病非常典型的临床表现。

一般因为中毒或者维生素缺乏原因导致的神经损伤，在去除病因之后症状就可以明显改善，但是在一些少见的情况，因为恶性肿瘤或者自身免疫性疾病导致的多发性末梢神经炎，神经损伤就很难恢复了。

五、胸廓出口综合征。

这种疾病不常见，但是如果出现肢体麻木的时候，还是要考虑一下。

胸廓出口综合征指的是锁骨下动脉，静脉以及臂丛神经在胸廓上口受到压迫时产生的一系列临床症状和表现。

一般来说都是单侧受累，而且往往除了麻木之外，还会出现肢体的酸胀，疼痛，还有肌肉萎缩。

想跟其他几种疾病鉴别的话，一定要查一下血压，因为这种疾病的特点是可以导致一侧血压异常。

如果是这种情况，那么一定要去除诱因，很多情况下都可以通过药物和局部注射达到很好的效果，少部分需要做一个小手术松解一下。