普通孕吐与妊娠剧吐的区别

孕妇在怀孕时出现头晕，倦怠，择食，食欲不振，轻度恶心呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应一般对生活与工作影响不大，不需特殊治疗，只要没有出现脱水或进食过少的情况，即使孕**在孕早期(怀孕前3个月)体重没有增加，也没什么问题。早孕反应多在妊娠12周前后自然消失。

少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命时，称妊娠剧吐。其临床表现差异很大，绝大多数患者经治疗后痊愈，极个别患者可因剧吐而死于某些并发症，如酸中毒、肝功能衰竭等。

妊娠剧吐对胎儿的影响

在妊娠的前3个月，是胚胎初步分化的关键期，人脑发育的第一个高峰期就在妊娠10-18周，这个时期需要大量的蛋白质和核酸，如果此时频繁呕吐会导致体内电解质紊乱、酸碱失衡、长期呕吐，无法进食，会导致蛋白质摄入不足，从而体重减轻，新陈代谢障碍，这不仅将会影响小儿的智力发育，甚至还可能引起流产、早产、畸胎、宫内发育迟缓，甚至胎儿死亡。

妊娠剧吐往往会使孕妇对妊娠产生抗拒、恐惧的心理，这会造成孕妇体内皮质酮水平升高，影响胎儿大脑中的受体变得不敏感，这样出生的孩子胆小脆弱，情绪易激动，行动畏缩。并且，据大量临床调查，在妊娠7～10周内孕妇情绪过度不安，可能导致胎儿口唇畸变。

此外，如果发生维生素B1缺乏时，可导致Wernicke综合征，发生维生素K缺乏时，可导致凝血功能障碍。严重时血压下降，引起肾前性急性肾衰竭，一些孕妇会出现短暂的肝功能异常。这时候就需要进行治疗干预，治疗原则是止吐、维持体液及酸碱平衡。如果持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高、持续在38℃以上、心动过速(≥120次/分)，或者并发Wernicke脑病，则必要时需要终止妊娠。

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