产前筛查有哪些项目 唐氏筛查非常关键
2022-10-20 canyinms.com 【 字体:大 中 小 】
产前筛查有哪些项目
目前产前筛查最主要的三种目的疾病是先天性心脏病、开放性神经管畸形和唐氏综合征(21-三体综合征),另外还包括13、18-三体综合征等。在不同的孕期,产前筛查的内容不尽相同。
产前筛查的主要项目包括:
在早孕期(11-13+6周)采用超声**NT值(小于25mm为正常);
中孕期(16-18周)采用血清学指标进行唐氏筛查(小于标准比值为正常);
中孕期(22-24周)采用超声进行胎儿多系统、多器官筛查(观察体表及脏器发育是否正常);
晚孕期(28-32周)采用超声**胎儿生长发育情况(观察各器官和径限是否正常)。
注意:这些**都有一定时限性,错过了某一时间段就会错失一次对胎儿质量检验的机会,常常会导致孕妇本人甚至整个家庭陷入非常焦虑和纠结的境地。因此,遵医嘱规律产检和参加筛查是非常重要的。
产前筛查中唐氏筛查非常关键
在产前筛查的疾病中,最重要、也是最容易让人产生纠结的就是唐氏筛查,85%的唐氏儿发生在35岁以下孕妇,因此,所有的孕妇均应行唐氏筛查。
唐氏筛查其目标疾病为唐氏综合征,在染色体畸形中发生率最高,占受孕人数的1%,多数会在早期发生自然流产,这是母体对胚胎的一个“优胜劣汰”的过程,但是能成功娩出的唐氏综合征新生儿占全部新生儿的1/800左右,这仍是一个较高的比例。
因为唐氏筛查毕竟只是一个筛查性的实验,筛查后可将唐氏儿发生率降至1/2600- 1/2000,然而令很多孕妇纠结的是,筛查低风险并不能完全排除唐氏综合征的可能,筛查低风险者仍有约0.3%的发病风险。
最令人纠结的是筛查高风险的孕妇,这提示其发生唐氏综合征的可能性为3%-5%,这些孕妇还将面临进行产前诊断的问题。因为筛查毕竟不是确诊实验,筛查高风险孕妇在未作出明确诊断之前不能建议孕妇终止妊娠。
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