黄体破裂与宫外孕区别

女性黄体破裂常被误以为宫外孕，这是因为黄体破裂的症状与宫外孕的症状有一些相似的地方，就比如说腹痛，无论女性是黄体破裂还是宫外孕都有小腹疼痛的症状，这种疼痛很难分得清到底是因为黄体破裂还是宫外孕，那么到底黄体破裂与宫外孕的区别是什么呢？主要是看以下两点：

1、黄体破裂一般无**出血

黄体破裂一般无**流血(外出血)，内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。而**出血是宫外孕患者的明显症状之一，出血颜色是暗红色的，但流血量并不多。

2、宫外孕有早孕症状

宫外孕也是怀孕的一种，所以要想区分黄体破裂与宫外孕，其实重点是要注意观察女性有没有一般人怀孕早期的症状，比如停经、身体基础体温上升、恶心呕吐、尿频、妊娠试验阳性、**变化**。

黄体破裂与宫外孕怎么确诊

【黄体破裂确诊的主要依据】

1、病人无停经史，发病往往在两次**期中间或**前期;**后发病史。

2、起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无**流血(外出血)，内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。

3、腹部**：有明显压痛、反跳痛。内出血多者，叩诊有移动性浊音。

4、****：**正常大小，后穹窿触痛，附件可触及境界不清的软包块，有压痛。

5、白细胞计数及分类，中性百分率均增高，红细胞及血色素下降。

【宫外孕的确诊方法】

1、hCG测定

尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。

2、孕酮测定

血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

3、B超诊断

宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区，**直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。将血hCG测定与超声**相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、**超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。

4、腹腔镜**

腹腔镜**时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。

5、**后穹窿穿刺

适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠**陷凹，即使出血量不多，也能经**后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠**陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此**后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。